お申し込み

お申し込みについて

※入力ミスが増えています。送信前に、しっかりと内容をご確認くださいますよう、お願いいたします。

※インターネットからの申し込みメール送信のみでは予約成立ではありません。受信後、教習所スタッフより確認のご連絡をもちまして成約となります。

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ご職業  学生 フリーター 会社員 その他
入校先学校名
お申込み免許 (必須)
 普通車AT 普通車MT 普通二輪(AT) 普通二輪(MT) 大型二輪 大型免許 大型特殊 けん引 中型車 大型二種 普通二種
現在お持ちの免許 (必須)
 なし 原付 普通二輪 大型二輪 普通二輪(AT限定) 大型二輪(AT限定) 普通車(MT) 普通車(AT限定) 大型免許 けん引(大型特殊) 中型車 大型二種 普通二種

これまでに違反の経歴はありますか?  はい いいえ

※違反経歴のある方は申し込み確認の際に詳細をお伺いします。

お支払い方法  銀行振込 ローン
入校希望日 (必須)
宿泊タイプ
お申し込み人数  1名 2名 3名 4名 5名以上 (必須)
その他
未成年の場合 20才未満の方は、親権者の同意が必要です。
下記のPDFを印刷して、書名・捺印してFAXまたは郵送してください。

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